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为进一步加强协议医院医疗监管,规范医疗服务行为,严厉打击工伤保险医疗保障领域违法违规行为,切实保障工伤保险基金安全。10月10日,民乐县人社局抽调稽核、工伤保险等相关工作人员组成工伤保险医疗协议机构专项检查工作小组对县域内两家工伤保险医疗协议机构进行专项检查。
检查组重点检查了各工伤保险协议机构是否在醒目区域公开举报投诉电话,是否存在冒名住院、不合理收费、过度诊疗、编造虚假病历、伪造医疗文书等违规行为。现场询问了工伤住院职工并核对相关信息、调阅了病历和医嘱记录、查看了费用明细清单和记录工作台账。检查中发现问题及时记录并反馈协议机构,督促协议机构限期整改到位。? 下一步,民乐县人社局将以社会保险基金管理提升年行动为契机,继续通过日常检查与专项检查相结合的方式,加强对工伤保险协议医疗机构的监管,进一步规范医疗机构服务行为,严厉打击工伤保险领域欺诈骗保行为,有效保障工伤保险基金安全。建机制、强举措、促整改,不断深挖基金风险隐患,堵塞基金风险漏洞,推动社会保险基金管理提升年行动落实落细取得成效。(甘肃省张掖市民乐县人社局 苏菊香) |
